科目：輔導原理與實務
每週心得報告：伴青少年度過掙扎期-強迫性幻想、恐慌症、精神分裂症；學校輔導團隊工作-校園心理衛生工作
日期：2011/12/12（一）
學生姓名：張木蓉
主修：教育研究所二年級
學號：G99570022
摘要
1.校園中常見的心理健康疾患類型有：嚴重精神疾病、輕型精神疾病、注意力缺損過動症、抽動性疾患、廣泛性發展疾患、飲食疾患等六大類型。找出病症與問題的原因，在醫事人員的治療下，學校亦需安排適當而包容的環境，予以配合協助。
2.一般而言，平日行事做風有求好心切心態的人，常導致在進行某些事情時，反而有不知從何處著手的窘境，以致於常因此衍生趕不上進度的情形，而這樣的情形又影響了執行的毅力，如此惡性循環，常漸漸影響其心理健康。其實，平時若採取一步一腳印的方式進行事務的人，在遇到有時間緊迫性的事務時，應該要能轉而因事制宜適時應變，以最有效益的方式來解決問題，才是合適的處理事務的態度。事實上，其平常的累積已在無形中成為其解決事情的後盾。例如：平常即用功讀書的學生，在期中考時，可以重點複習的方式，取代逐字逐句鉅細靡遺的閱讀，以免掛一漏萬，反而得不償失。
3.將例行的行為惡化成不良的固定儀式，即為所謂的強迫性幻想(obsessions)。這是一種具有侵占性又重複出現的意念。強迫性行為(compulsions)則會表現出一再重複的行為來確保安全感，而這些行為並沒有什麼建設性。
4.恐慌症(panic attack)就是沒來由地有驚慌的感覺，卻又找不出原因。有此症狀的青少年會覺得自己很無能為力、很害怕，也會有一些明顯身體方面的症狀。輔導時可要求其飲食正常、調整呼吸，和導引想像力的運用，去控制低迷的心緒，以感到更深度的放鬆。
5.精神分裂症(schizophrenia)有下列五種類型：混亂狀態(disorganized)、緊張狀態(catatonic)、偏執狀態(paranoid)、不一致狀態(undifferentiated)和殘餘狀態(residual)。其特色除與現實失去關聯外，也常見憂鬱跟反社會性的現象。在反社會性的現象出現時，若影響其他人的權益，甚或傷害到其他人時，因為其精神方面的狀況，常因此而能免除某些法律上的罪責。但就受傷害的一方而言，卻往往因此無法得到應有的心理撫慰或實際補償。因此，教師面對有精神狀況的學生，必須善盡輔導責任，適時轉介專業醫生治療，愈早開始治療，治療效果愈大，而且可以免除不幸事件的發生。
問答題
1.情感性精神疾患(mood disorder)，其症狀以情緒高低起伏的調節失控為主，包括憂鬱症、躁鬱症兩種，請敘述其症狀及學校輔導人員應注意事項？
2.我們可以透過哪十三個精神狀態的面向來評估學生的心理是否出現疾患症狀？
選擇題
1.( D )「出現呼吸急促或窒息的感覺、暈眩的感覺、顫抖、出汗」可能被診斷為：(A)強迫性妄想 (B)焦慮症 (C)憂鬱症 (D)恐慌症。
2.( A ) 輔導精神分裂症的學生，應注意：(A)了解自己的極限，適時轉介 (B)考慮「鬼附」的推斷 (C)避免住院治療 (D)不需要藥物治療。
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